قبل أكثر من ثلاثة عقود، خضعت السيدة (م.ك.) (49 عامًا، مقيمة في كندا) لعملية جراحية لتصحيح الجنف. وخلال العام الماضي، عانت من ألم شديد في الظهر يمتد إلى أسفل ساقها اليمنى، مما أجبرها على التوقف بعد المشي لمسافة تتراوح بين 100 و200 متر فقط.
بعد إجراء فحوصات في عدة مستشفيات كبرى في كندا والولايات المتحدة، شخّص الأطباء إصابتها بانزلاق الفقرات القطنية الرابعة والخامسة (L4-L5)، مما تسبب في تضيق القناة الشوكية وانضغاط جذور الأعصاب. ومن الجدير بالذكر أن حالتها كانت بالغة التعقيد نظرًا لارتدائها جهاز تثبيت العمود الفقري. ولو تم تطبيق العلاج التقليدي، لكان على الأطباء إزالة الجهاز القديم بالكامل واستبداله بجهاز جديد.
بعد أن استمعت المريضة إلى شرح الأطباء للمخاطر الجسيمة للجراحة الكبرى في ظل عدم اليقين بشأن فرص نجاحها، ترددت في المضي قدماً. واصلت بحثها عن الأمل، وقررت في النهاية السفر إلى فيتنام، حيث تلقت العلاج في مستشفى إف في.
بعد فحص المريض مباشرةً، صرّح الدكتور تران لونغ آنه، رئيس قسم جراحة الأعصاب والعمود الفقري، قائلاً: “بعد أكثر من 30 عامًا، التئم العظم وغطى نظام البراغي والصفائح بالكامل تقريبًا. إن إزالته تتطلب كسر العظم الملتئم، مما يجعل الجراحة معقدة للغاية ومحفوفة بالمخاطر”.
وتفاقمت الصعوبات عندما انكسر مسمار في الفقرة القطنية الرابعة اليمنى منذ فترة طويلة، مع انغراس الجزء المكسور داخل جسم الفقرة، مما أدى إلى عدم وجود مكان مناسب لوضع مسمار جديد.
قبل اتخاذ قرار التدخل الجراحي، تعاون فريق جراحة العمود الفقري مع وحدة إدارة الألم لإجراء علاج حصر الأعصاب لتحديد مصدر الألم بدقة. وأظهرت النتائج أن أعراض الألم ناتجة في الواقع عن انزلاق الفقرات وانضغاط الأعصاب. ولأن تسكين الألم بهذه الطريقة لم يدم سوى أقل من شهر، كانت الجراحة هي الحل الأمثل الوحيد للحفاظ على قدرة المريض على الحركة.
استراتيجيات علاجية رائدة من فريق خبراء FV.
إدراكًا لندرة هذه الحالة وخصائصها التشريحية الفريدة، اتفق الفريق الطبي في مستشفى FV على استراتيجية طبية رائدة: الإبقاء على نظام البراغي والصفائح الحالي بالكامل، مع إضافة نظام تثبيت جديد في الجزء السفلي فقط لتقليل الصدمة التي قد يتعرض لها المريض. ولتنفيذ هذه الخطة، طلب المستشفى معدات توصيل متخصصة من الخارج لعدم توفرها بسهولة في السوق المحلية.
قد يعجبك أيضاً
أُجريت الجراحة بمساعدة نظام الملاحة (صورة: مستشفى إف في)
لإدخال البراغي الجديدة مع تجنب البرغي المكسور العالق عميقًا داخل جسم الفقرة، استخدم الفريق الجراحي نظامًا للملاحة. يعتمد هذا النظام على بيانات من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT)، حيث يعيد بناء بنية العمود الفقري في الوقت الفعلي بتقنية ثلاثية الأبعاد، مما يسمح للأطباء بمراقبة مسار الأداة وتتبعه بدقة تصل إلى المليمتر طوال العملية.
“يساعدنا نظام الملاحة على اختيار الاتجاه الآمن لوضع البراغي، مما يجنبنا بقاء شظايا البراغي المكسورة في جسم الفقرة. إذا تم وضع البرغي في غير موضعه ببضعة ملليمترات فقط، فقد يحتاج المريض إلى جراحة أخرى أو يعاني من ضعف في الحركة”، أوضح الدكتور تران لونغ آنه.
شاهد ايضاً
عادةً ما تستغرق جراحة انزلاق الفقرات ساعتين فقط. إلا أنه نظراً لتعقيدها النادر، استغرقت هذه الجراحة وقتاً أطول من المتوقع. بعد أكثر من ثلاث ساعات من الجراحة، نجح الأطباء في زرع أربعة براغي جديدة، واستبدال القرص بقرص اصطناعي عند مستوى الفقرتين القطنيتين الرابعة والخامسة (L4-L5)، وتخفيف الضغط عن جذر العصب لدى المريض.
ينصح الخبراء بتوخي الحذر فيما يتعلق بألم الظهر المستمر.
بعد الجراحة، مكثت المريضة (م.س) في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا وخضعت للعلاج الطبيعي. تحسن ألمها تدريجيًا، واستعادت قدرتها على الحركة بشكل جيد. بعد شهر من الجراحة، غادرت السيدة (م.س) المستشفى وعادت إلى كندا.
رسالة مكتوبة بخط اليد تعبر عن امتنان مريض للدكتور تران لونغ آنه قبل عودته إلى منزله. (صورة: مستشفى إف في)
قد يعجبك أيضاً
بحسب الدكتور تران لونغ آنه، لا ينبغي التهاون في التعامل مع آلام الظهر المزمنة، أو الألم الممتد إلى الساقين، أو صعوبة المشي أو الوقوف لفترات طويلة. فقد تكون هذه علامات تحذيرية لحالات خطيرة مثل الانزلاق الفقاري، أو تضيق القناة الشوكية، أو انضغاط الأعصاب.
على وجه الخصوص، لدى المرضى الذين خضعوا لجراحة في العمود الفقري، ستؤدي التغيرات التشريحية بمرور الوقت إلى تعقيد العلاج اللاحق بشكل كبير. يُعد الكشف المبكر والتدخل في مرافق طبية موثوقة أمرًا أساسيًا لحماية القدرة على الحركة وجودة الحياة.
للحصول على مزيد من المعلومات حول علاج أمراض العمود الفقري في مستشفى FV، يرجى الاتصال مباشرة على العنوان التالي: 06 Nguyen Luong Bang, Tan My Ward (المنطقة 7 سابقًا)، مدينة هو تشي منه، أو الاتصال على الرقم (028) 35 11 33 33. يقبل مستشفى FV التأمين الصحي الحكومي والتأمين الخاص ودفعات أقساط رسوم المستشفى.
مستشفى إف في
المصدر:






